Causes et principaux symptômes du trouble dépressif récurrent. Types de médicaments et conseils pour les personnes malades. Nouvelles méthodes d'assistance psychologique. Le trouble dépressif récurrent est un trouble caractérisé par des épisodes répétés d'humeur dépressive, de retard moteur et d'anhédonie (incapacité à ressentir des émotions positives) de sévérité modérée ou sévère, sans signes d'augmentation de l'humeur et de l'activité. Fondamentalement, cette condition dure de douze à six mois et s'accompagne de périodes de rémission pouvant aller jusqu'à huit semaines. La pathologie touche majoritairement les femmes d'âge Balzac. La saisonnalité des exacerbations et la fréquence individuelle au cours de l'évolution sont également notées.
Raisons du développement du trouble dépressif récurrent
La détermination d'un seul facteur étiologique dans ce cas, en règle générale, est impossible. Le plus souvent, il y a plusieurs raisons à la fois. Au fil du temps, ils ont un impact négatif sur la condition humaine. Après un certain temps, les forces de réserve du corps cessent d'y faire face. Ensuite, le dernier facteur provoquant apparaît, à la suite duquel les premiers symptômes apparaissent.
Parmi les principales raisons du développement de la dépression récurrente sont:
- Endogène … Il s'agit principalement de la présence d'une prédisposition héréditaire. Dans la plupart des cas, lors de la prise d'anamnèse, vous pouvez vous renseigner sur un parent avec un diagnostic mental. Il peut s'agir de la même maladie ou d'autres types de pathologie. Ce groupe comprend également les mutations génétiques qui se produisent pendant la fécondation. Ensuite, ils parlent de la tendance innée d'une personne. Il s'agit souvent de réarrangements spontanés au sein des chromosomes qui peuvent affecter la santé à l'avenir.
- Psychogène … La présence d'un personnage calme est notée de loin par beaucoup de gens. Une émotivité excessive dans la vie de tous les jours expose une personne à des sentiments constants de stress. Les mauvaises nouvelles, les échecs dans la vie personnelle et au travail, les querelles avec des proches et d'autres facteurs conduisent également à cette condition. Si leur influence devient trop fréquente ou si une personne y est trop sensible, il n'est souvent pas possible d'éviter la réaction pathologique du corps sous forme de dépression.
- Somatique … De nombreuses maladies des organes internes peuvent se refléter dans l'état psychoémotionnel d'une personne. Premièrement, ce sont des lésions infectieuses dans lesquelles les structures du cerveau sont impliquées dans le processus. Deuxièmement, ce sont les blessures. La présence d'une lésion cérébrale traumatique de toute gravité peut entraîner de graves conséquences. Très souvent, si ces personnes ne présentent pas de symptômes, elles ne sont pas observées dans les établissements médicaux et ne sont pas averties du risque existant. Il convient également de mentionner les effets nocifs des substances toxiques et narcotiques.
L'apparition des premiers épisodes de dépression récurrente est généralement associée à l'influence d'un facteur psychogène. Mais des attaques répétées sont réalisées en raison de l'action de la pathologie interne.
Symptômes du trouble dépressif récurrent chez l'homme
Il y a peu de caractéristiques spécifiques pour le trouble dépressif récurrent. Il s'agit principalement de symptômes courants que l'on retrouve dans de nombreuses autres maladies mentales. Le diagnostic différentiel joue un rôle important. En éliminant les signes inhabituels, vous pouvez déterminer plus précisément la pathologie. Il existe une division de tous les symptômes du trouble dépressif récurrent en deux groupes.
Symptômes majeurs du trouble dépressif récurrent
Avec cette maladie, il est très important de prêter attention aux signes alarmants du corps à temps. Afin de ne pas accepter un état pathologique comme normal, vous devez connaître plusieurs signes principaux de cette maladie.
Les symptômes suivants sont déterminés:
- Dépression … Sa présence chez l'homme est le premier et obligatoire point du diagnostic. Elle se caractérise par une dépression de l'humeur. La patiente n'apprécie pas les choses qui l'ont amenée auparavant. Chaque jour, il lui devient plus difficile de sourire et il s'inquiète de plus en plus du sentiment intérieur d'insatisfaction. Au fil du temps, les problèmes commencent au travail et dans la société. Les entreprises bruyantes agaceront et irriteront, mais n'inciteront aucune action.
- Diminution de l'intérêt … Un signe qui se manifeste dans toute la force de son action. La curiosité d'une personne disparaît. Il ne veut absolument pas savoir ce qui se passe autour de lui. Il n'y a aucune motivation pour l'action, même si c'était son passe-temps favori. Ces personnes hésitent à se retrouver entre amis et aller travailler leur pose de grandes difficultés. Lire des journaux et des magazines, regarder des programmes télévisés ne peut plus satisfaire et intéresser, comme avant. En fin de compte, le patient constate que rien ne peut lui apporter de la joie.
- Fatiguabilité rapide … Ce symptôme nécessite une attention particulière, car il peut signaler de nombreux états d'anxiété du corps, bien qu'il se manifeste de manière assez typique. La matinée d'une personne commence par une montée difficile, même si le rêve a duré longtemps. Tout au long de la journée, il y a un manque d'énergie et une léthargie, qui sont souvent perçus par les autres comme de la paresse. Le soir, les ressources énergétiques d'une personne s'épuisent encore plus, la somnolence et la fatigue apparaissent. Des symptômes de douleurs articulaires et musculaires peuvent également se joindre.
Symptômes supplémentaires du trouble dépressif récurrent
Parfois, les principaux signes de la maladie ne se manifestent pas suffisamment pour être sûr de sa présence. Il arrive aussi souvent qu'ils se déguisent derrière une sorte de pathologie interne. Parfois, ils agissent comme des signes de trouble bipolaire, mais dans ce cas, ils alternent avec une émotivité accrue.
Par conséquent, il existe plusieurs autres critères par la présence desquels on peut être sûr du bon diagnostic. Parmi eux:
- Faible estime de soi … En présence d'un tel symptôme, une personne perd la capacité de critiquer adéquatement sa propre personnalité. Des opinions trop préconçues sur leur apparence apparaissent. Les femmes se caractérisent par des complexes d'infériorité, la timidité. Ils préfèrent toujours rester dans l'ombre et ne pas montrer leur présence. Les hommes, en revanche, souffrent davantage de l'insécurité. À partir de là, des problèmes apparaissent au travail, la progression de carrière devient impossible, des problèmes surviennent dans la famille.
- Sentiment de culpabilité accru … Caractérisé par une peur excessive d'offenser quelqu'un. Dans ce cas, une personne suit toujours les circonstances et ne conteste jamais l'opinion de quelqu'un d'autre. S'il décide toujours de faire quelque chose, alors il souffre pendant très longtemps à cause des inquiétudes à ce sujet. Il pense constamment qu'il a fait quelque chose de mal et a offensé une autre personne par cela. Une telle suggestion s'accompagne d'excuses constantes à quelqu'un, même si elles sont inappropriées.
- Tendances suicidaires … De telles pensées ne viennent pas à une personne immédiatement. Cette condition alimente la présence d'autres symptômes de la maladie. Plus ils sont prononcés, plus vite le patient commencera à penser à se faire du mal. Très rarement, ces pulsions sont spontanées. Le plus souvent, il s'agit d'un processus bien pensé et planifié. Au moment de la tentative de suicide, le patient est déjà totalement confiant dans son impuissance et son inutilité dans ce monde. Même les personnes qualifiées ne parviennent pas toujours à le dissuader de telles actions.
- Diminution de l'attention … Les gens se réfèrent souvent à cette manifestation. Surtout si, jusqu'à récemment, ils n'ont pas remarqué de telles violations. Premièrement, il y a des difficultés avec les compétences professionnelles et ensuite seulement avec l'exécution du travail habituel. Une personne ne peut pas se concentrer sur une seule chose. Il faut beaucoup de temps pour rassembler toutes les pensées en une seule conclusion. Cette condition apporte de nombreuses difficultés et aggrave considérablement la qualité de vie du patient.
- Problèmes de sommeil … Des violations du régime du jour et de la nuit avec dépression récurrente se produisent presque toujours. De plus, elles deviennent permanentes, mais avec une modification de la prévalence des phases de sommeil et d'éveil. Dans les premiers stades, des manifestations d'insomnie sont possibles. En raison de remords et d'un grand nombre de pensées, une personne ne peut tout simplement pas s'endormir et si elle y parvient, l'efficacité d'un tel sommeil est très faible. Par la suite, les forces de réserve du corps s'épuisent et une somnolence constante apparaît comme une réaction protectrice.
- Perte d'appétit … Une telle pathologie dépend non seulement de la maladie donnée, mais également des caractéristiques individuelles d'une personne. Dans la plupart des cas, il s'agit encore de malnutrition. En raison du manque d'intérêt pour l'environnement, le patient perd son appétit habituel. Cela peut être à la fois un refus partiel et total de manger. Mais dans certains cas, ces troubles dépressifs s'accompagnent de crises de boulimie. En essayant de compenser d'une manière ou d'une autre l'épuisement moral, les patients peuvent prendre un excès de poids assez important.
Classification de la dépression récurrente
Sur la base de la variété des manifestations cliniques, on peut juger les différents types de cette maladie. Ce découpage reposait sur la présence d'un certain nombre de critères diagnostiques principaux et complémentaires. En outre, dans le même temps, l'influence d'un état dépressif sur les organes et systèmes internes d'une personne est prise en compte.
En conséquence, les degrés de gravité de la maladie suivants sont distingués:
- Facile … Cette étape est diagnostiquée lorsque le patient présente deux symptômes principaux en combinaison avec quelques autres. Dans ce cas, il est également nécessaire de prendre en compte l'implication des organes internes dans le processus. Dans ce cas, il est minime ou absent du tout. L'état général de la personne est satisfaisant, l'adaptabilité au quotidien est préservée.
- Modérer … Une lésion plus sévère, caractérisée par les mêmes indicateurs que le degré précédent, mais avec l'identification de quatre symptômes concomitants. De plus, dans cet état, la présence d'une pathologie somatique dans ses manifestations plutôt sévères est obligatoire.
- Lourd … Ce diagnostic est posé si le patient présente tous les symptômes énumérés. Ils s'accompagnent également de perturbations de divers organes et systèmes, mais déjà dans des conditions potentiellement mortelles. La plupart des patients sont soumis à une hospitalisation obligatoire et immédiate et nécessitent des soins médicaux qualifiés.
Caractéristiques du traitement du trouble dépressif récurrent
Au cours des dernières années, le problème du traitement des troubles dépressifs récurrents a fait l'objet de plus de recherches et de compréhension. Selon les normes généralement acceptées, tout d'abord, un examen diagnostique complet du patient est effectué. Après cela, la présence d'autres troubles mentaux est exclue par la méthode de diagnostic différentiel. Ce n'est qu'après avoir confirmé le diagnostic attendu que vous pouvez commencer à choisir une méthode de thérapie.
Conseils aux patients
La société moderne place de grands espoirs dans le développement de l'auto-assistance pour le patient, car c'est avec elle que commence le chemin de la guérison. Il est très important que chaque personne ait un mécanisme d'auto-préservation. Guidé par cela à l'avenir, vous pouvez empêcher le développement de nombreuses maladies.
Le premier et le plus important des conseils à un patient souffrant de dépression récurrente sera de demander à un médecin. Chez beaucoup de gens, il y a une peur de visiter l'hôpital, et plus encore des psychologues. En raison de cette pensée, les étapes auxquelles l'aide pourrait être fournie sont ignorées, passant à une étape plus sérieuse. Et cela ne fait que compliquer la situation.
Le deuxième conseil est une révélation complète. N'ayez pas peur de partager vos pensées et vos préoccupations. Il est très difficile d'identifier la présence d'une maladie chez une personne qui cache sa vraie santé derrière un masque inventé pour la société. Une bonne conversation avec un être cher peut parfois empêcher le développement même de la maladie.
La prochaine étape dans la résolution d'un problème est la confiance. Pour obtenir des résultats positifs en thérapie, il est nécessaire d'acquérir le soutien du patient lui-même. Très souvent, les patients réagissent fortement à la prescription de médicaments psychotropes, jugeant leur usage inapproprié dans cette situation. Il est à noter que dans la plupart des cas, le traitement de la dépression récurrente est impossible sans l'utilisation de médicaments. Le plein consentement au traitement accélérera considérablement le processus d'identification et d'élimination de la cause de la dépression.
Aide psychologique
Aujourd'hui, dans le monde, il existe des centaines de méthodes différentes de psychothérapie, mais elles visent toutes à éliminer le même groupe de maladies. Certains sont basés sur des cours individuels, d'autres sont basés sur des cours collectifs. Beaucoup d'entre eux sont considérés comme obsolètes et ne sont pas utilisés par les psychanalystes modernes.
Je voudrais m'attarder sur les méthodes qui sont encore utilisées:
- Psychodynamique … L'essence de cette méthode est de mener une séance individuelle avec le patient pendant une heure. Lors d'une telle conversation, le médecin lui permet d'exprimer librement les pensées qui lui viennent à l'esprit. On pense qu'en raison de cette pensée associative, le problème existant deviendra un lieu de retard dans la conversation. Les séances suivantes aideront la personne à découvrir les véritables causes de sa dépression.
- Analyse des rêves … Cette méthode a trouvé son application dans de nombreuses méthodes de traitement. Le moyen le plus simple de pénétrer dans la partie inconsciente de la pensée est le sommeil. Ce qui s'y passe est divisé en explicite et caché. Un médecin spécialement formé est capable d'interpréter ce que le patient voit pendant son sommeil. Très souvent, c'est là que résident les raisons qui gênent le patient. Et ce dont il ne parle à personne. À l'aide de la même technique, une correction ultérieure de l'état douloureux est possible.
- Thérapie comportementale … Couvre les moyens qui visent à éliminer les méthodes d'adaptation déjà existantes chez l'homme. Après cela, un nouveau modèle de comportement dans des situations stressantes est créé. Cela se produit lors de séances au cours desquelles, grâce à l'analyse, le médecin détermine les erreurs dans les actions du patient et les corrige avec lui. La technique est justifiée et d'usage assez répandu.
- Correction des fonctions cognitives … Un type relativement nouveau de soins de santé mentale. Son essence est basée sur la perception qu'a une personne des circonstances extérieures. Le médecin découvre les jugements du patient sur ce qui se passe dans sa vie et essaie de lui montrer à quel point il se trompe. Naturellement, des phrases d'incitation sont utilisées, le développement d'un flux de pensées et non une dissuasion directe. Ainsi, le patient lui-même commence à réfléchir à la fiabilité de sa compréhension de la réalité. Il est considéré comme le meilleur traitement contre la dépression.
Thérapie médicamenteuse
Le choix des médicaments est l'une des étapes les plus difficiles dans le traitement de cette maladie. Vous ne pouvez vous en passer que dans certains cas de dépression récurrente de degré léger. Dans toutes ses autres manifestations, cela n'a aucun sens de fonder des espoirs sur d'autres méthodes de thérapie. Cela peut non seulement ne pas profiter au patient, mais aussi aggraver son état de santé général.
La pharmacologie moderne propose une gamme assez large de médicaments pouvant aider dans cette maladie:
- Préparations à structure tricyclique … Des moyens qui visent à supprimer les principaux symptômes de la maladie. L'imipramine est l'un des plus couramment utilisés. Il a un effet thérapeutique assez long et est disponible sous diverses formes. Il n'a pas non plus de contre-indications pour les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires. Efficace en présence d'idées suicidaires et de léthargie.
- Dépression de la recapture de la sérotonine … Le représentant le plus important est la fluoxétine. La substance a un effet sélectif sur les récepteurs de la sérotonine. En augmentant sa concentration dans le sang, il améliore l'humeur du patient. Ce mécanisme d'action vous permet de ne pas affecter les autres systèmes organiques et d'avoir des effets secondaires minimes.
- Inhibiteurs de la MAO … La monoamine oxydase est une enzyme qui agit pour décomposer la sérotonine et la noradrénaline. Lorsque sa quantité dans le sang diminue, le niveau de ces substances commence à augmenter. Ainsi, le patient devient plus gai, s'intéresse à la vie et à l'environnement. Parmi les plus couramment utilisés se trouvent le Moclobémide.
Comment traiter le trouble dépressif récurrent - regardez la vidéo:
Le trouble dépressif récurrent est un énorme problème dans le monde moderne, qui suit le rythme de son développement progressif. Le maintien de la santé mentale est une tâche importante pour chaque personne et nécessite un suivi attentif de son état. Développer une résistance au stress peut réduire considérablement le risque de maladie.
