Les principales causes et facteurs de développement des psychoses réactives. Le tableau clinique de ce trouble mental et ses types. Les principales approches de traitement. La psychose réactive est un trouble mental qui se manifeste à la suite d'une forte secousse émotionnelle, d'une situation traumatisante ou d'un autre facteur qui perturbe la vie. Ses manifestations peuvent être complètement différentes, en fonction des caractéristiques individuelles de la personnalité d'une personne, de son caractère et de son tempérament.
Description et mécanisme de développement de la psychose réactive
En réponse à tout facteur important de la vie, qui est un choc mental fort, une psychose réactive peut se développer. Ainsi, le subconscient réagit aux circonstances extérieures de la manière la plus aiguë.
Il faut souligner que toutes les personnes ne développent pas une réponse similaire. Pour certaines personnes, une certaine situation sera en fait un choc, alors que pour d'autres, ce ne sera qu'un événement de la vie. De plus, la réactivité psychologique d'une personne joue un rôle important, c'est-à-dire sa capacité à réagir émotionnellement à des événements importants.
Les personnes atteintes d'autres maladies ou troubles mentaux sont également sujettes à cela. Ils sont plus sensibles aux problèmes psychologiques et comportementaux dans leur vie.
En fait, l'élément le plus important dans la pathogenèse des psychoses réactives est l'asthénisation mentale. À la base, il s'agit d'un processus d'épuisement, qui peut être provoqué par des facteurs psychogènes et somatogènes. Une personne n'a littéralement pas assez de ressources pour former la bonne réaction à un événement de la vie, et donc une psychose réactive se développe.
Pour le développement de symptômes délirants, l'environnement et les conditions dans lesquelles une personne vit sont importants. Dans le contexte d'un stress accru, certaines idées commencent à se former qui n'ont pas de sens spécifique, mais sont très fortement évaluées par une personne. De plus, ces idées délirantes sont émotionnellement saturées et ont une connotation affective spécifique - colère, chagrin, peur.
Les principales causes de psychose réactive
Les causes des psychoses réactives peuvent être de nombreux facteurs qui sont individuels dans chaque cas. Il existe des conditions prédisposantes dans lesquelles le développement de ce trouble est plus probable:
- Personnalité psychopathe … Caractéristiques caractéristiques sous la forme de composants hystériques et émotionnellement instables.
- Maladies infectieuses … Les infections passées, en particulier celles qui affectent le cerveau, peuvent laisser des modifications résiduelles dans les tissus.
- Traumatisme … Les lésions cérébrales traumatiques provoquent des changements organiques dans le cerveau.
- Intoxication … Les poisons, les métaux lourds peuvent affecter négativement la psyché humaine.
- Surmenage … L'exercice mental ou physique épuise la capacité du corps et perturbe le fonctionnement du cerveau.
- Changements hormonaux … A l'adolescence ou à la ménopause, des changements hormonaux sont observés. Dans le même temps, des fluctuations de l'état émotionnel d'une personne sont notées.
Le facteur spécifique qui cause la psychose réactive peut être n'importe quel choc psychologique. Il s'agit le plus souvent d'une perte, à savoir le décès d'un être cher, un divorce ou une séparation. Il peut également s'agir d'une arrestation, d'un incendie, d'une inondation ou d'un autre élément. Après le choc, la personne peut souffrir de psychose réactive.
Presque tous les événements importants de la vie peuvent être une condition préalable au développement de ce trouble, même s'ils ne sont pas si négatifs. Par exemple, il peut s'agir d'une célébration de mariage à venir, de la naissance d'un enfant. De plus, l'information sur les troubles somatiques joue un rôle important. Le moment où une personne apprend l'existence d'une terrible maladie, d'un handicap ou d'un autre facteur peut être le point de départ d'une réaction psychopathologique.
L'âge et le sexe doivent également être pris en compte. Par exemple, les adolescents sont plus vulnérables à la psychose réactive parce qu'ils sont plus sensibles aux événements de leur vie. Ils se caractérisent par des traits hystériques et une tendance à se soucier de tout problème. Comparativement aux hommes, les femmes sont beaucoup plus susceptibles de développer ce trouble mental. Ils réagissent de manière particulière à tout ce qui se passe et ont tendance à tout interpréter à leur manière.
Signes de psychose réactive d'une personne
Une caractéristique de la psychose réactive est son évolution. C'est-à-dire qu'il survient en raison d'un événement spécifique de la vie et passe sans laisser de trace après un certain temps. Ce trouble se caractérise par une apparition brutale, qui survient immédiatement après une situation traumatisante. Avant cela, aucun changement psychique spécifique ne se produit, la personne se comporte de manière absolument normale et ne révèle aucun symptôme émotionnel et comportemental.
Après le développement d'un tableau clinique spécifique, la psychose dure un certain temps. La psychose réactive est un trouble réversible qui est complètement réduit. Le plus souvent, cela se produit après avoir réduit l'intensité d'une situation traumatisante, s'y être résigné ou avoir recherché des distractions.
Le célèbre psychiatre Karl Jaspers a identifié en 1913 une triade de signes de psychose réactive:
- L'état réactif d'une personne est causé exclusivement par une situation traumatique;
- Cette situation se reflète dans les symptômes cliniques et leur contenu;
- L'état réactif d'une personne est réduit dès que la cause disparaît.
Le tableau clinique spécifique se développe en fonction du type de psychose réactive. Par exemple, la dépression se manifestera par une humeur maussade, une apathie générale et une lenteur de la pensée et des mouvements. La version paranoïaque de la psychose réactive sera caractérisée par la présence d'idées délirantes et même de symptômes hallucinatoires.
Variétés et formes de psychoses réactives
Les symptômes de la psychose réactive peuvent différer d'une personne à l'autre en raison des caractéristiques caractéristiques de chaque personne. Selon la variante de ce trouble, le tableau clinique de la maladie changera. Distinguer les formes hyperkinétiques et hypokinétiques des psychoses réactives.
Le premier d'entre eux se manifeste par une agitation psychomotrice, des réactions motrices accrues et des symptômes productifs. La personne est dans un état d'hyperactivité et est en mouvement constant.
La forme hypokinétique se manifeste par une stupeur caractéristique et une inhibition des réactions psychoémotionnelles. Dans certains cas, un engourdissement est observé, qui est dû à des facteurs psychologiques. Des troubles de la parole sont également possibles.
Parfois, ces deux formes changent alternativement, provoquant des changements cycliques dans la psyché et le comportement d'une personne. Dans le même temps, un trouble de la conscience est observé. Pendant toute la période de psychose réactive, une amnésie rétrograde peut se développer, qui se manifeste sous une forme partielle ou complète.
Distinguer la classification suivante des troubles en fonction de la durée d'exposition au facteur traumatique:
- Psychose réactive aiguë … Il s'agit d'une réaction de choc extrêmement aiguë à un facteur traumatique qui se développe immédiatement après son impact. Le plus souvent observé avec une menace directe et immédiate pour la vie d'une personne.
- Psychose réactive subaiguë … Ce type de réaction se caractérise par un début moins immédiat. La personne a peu de temps pour réfléchir à l'événement et former une réaction toute faite. Elle se manifeste le plus souvent sous forme de dépression paranoïaque, réactive ou de psychose hystérique.
- Psychose réactive prolongée … Cette condition est formée avec une exposition prolongée à un facteur traumatique. Dans des conditions de stress chronique constant, une personne commence à développer une variété d'idées délirantes, à vivre des états dépressifs.
Dans la classification internationale, les psychoses réactives ne sont pas classées sous une seule rubrique. Étant donné que le tableau clinique peut se manifester de différentes manières, le trouble est attribué à différentes catégories de maladies psychiatriques:
- Dépression réactive … Les traits de personnalité constitutionnels de certaines personnes prédisposent au développement de réactions dépressives à diverses situations traumatiques de la vie. Pour cette variante du trouble, la dépression, un sentiment de désespoir et de désespoir dans un proche avenir seront caractéristiques. Les troubles du sommeil sous forme d'insomnie sont fréquents. En ce moment, il y a un afflux de pensées qui se concentrent sur les événements qui se sont produits. Toute l'attention est fixée sur le passé, une personne se souvient constamment de ce qui s'est passé et s'y attarde. Le problème est que la dépression réactive devient l'idée principale et le sentiment dominant au fil du temps. Contrairement au processus endogène, il n'y a pas de sautes d'humeur quotidiennes dans ce trouble.
- Syndrome de Ganser … La psychose réactive peut se développer sous la forme d'un trouble de la conscience crépusculaire hystérique. De plus, il y a une perte d'orientation humaine dans l'espace et le temps. Il se comporte de manière provocante, démonstrative. Les questions posées reçoivent des réponses incorrectes, même si elles sont élémentaires et simples. La parole est caractérisée par l'absurdité et l'illogisme absolus. De l'extérieur, il peut sembler que la personne imite les symptômes d'une maladie mentale grave. Peut parler d'hallucinations et d'autres signes. Très souvent, après la fin d'une période spécifique d'obscurcissement crépusculaire hystérique de la conscience, une amnésie partielle ou complète se produit.
- Pseudodémence … Cette condition est également appelée fausse démence. Dans ce cas, l'orientation dans le temps et dans l'espace est gravement violée. Une personne donne des réponses délibérément incorrectes aux questions. Des troubles du comportement sont également observés, c'est-à-dire qu'il y a illogisme, les expressions faciales ne correspondent pas à la situation, des grimaces sont notées. En fait, tous les signes de démence sont observés, seulement ils se développent très rapidement. Le discours n'est pas lié les uns aux autres, l'articulation est vive. Les phrases sont construites en violation du contenu grammatical et sémantique.
- Stupeur hystérique … C'est un type de psychose hystérique réactive. Elle se manifeste par une léthargie générale et un état d'arrêt. Dans ce cas, il y a une forte tension dans tous les muscles du corps. Même changer la situation n'est pas facile du tout. Une personne attrape dans une position et ne cède pas aux influences extérieures. Un masque facial se forme sur le visage, ce qui peut causer du chagrin, du chagrin ou d'autres sentiments de souffrance. Une fois la situation résolue, tous les symptômes disparaissent progressivement. Dans ce cas, il peut y avoir encore une pseudo-paralysie partielle ou des tremblements dans les membres.
- Paranoïaque … Un autre nom est la psychose délirante réactive. Il se développe sous la forme d'un système d'idées délirantes, lorsqu'une personne argumente de manière illogique et tire les mauvaises conclusions. Le fait est que dans ce cas, la pensée d'une personne change. Au fil du temps, toutes ses idées et ses jugements commencent à acquérir une connotation paralogique. Cependant, il ne peut pas percevoir de manière critique son propre comportement.
Caractéristiques du traitement des psychoses réactives chez l'homme
Pour les psychoses réactives, le traitement doit obligatoirement être supervisé par un spécialiste qualifié. Lorsque les premiers symptômes apparaissent, vous devriez demander l'aide d'un psychiatre ou d'un psychothérapeute. Plus le traitement est commencé tôt, plus la psychose réactive est réduite. Pour commencer, il est nécessaire d'éliminer la cause première de la maladie, puis de procéder à un traitement médicamenteux et psychothérapeutique.
Traitement médical
Les médicaments pharmacologiques pour la psychose réactive sont utilisés sous forme de thérapie symptomatique. Avec leur aide, les signes spécifiques de la maladie sont éliminés, qui se manifestent individuellement chez chaque personne.
Fondamentalement, plusieurs groupes de médicaments sont utilisés:
- Antipsychotiques … Ce sont des antipsychotiques puissants qui peuvent éliminer les idées délirantes, les expériences hallucinatoires. Le plus souvent, Haloperidol, Triftazin, Klopiksol sont prescrits.
- Tranquillisants … Avec leur aide, l'agitation psychomotrice avec réactions motrices est éliminée, ce qui est observé dans la version hyperkinétique de la psychose réactive. Ils suppriment l'anxiété et la peur, qui sont souvent observées dans le tableau clinique de ce trouble. Les médicaments les plus couramment utilisés sont la série des benzodiazépines.
- Antidépresseurs … Ces fonds sont utilisés exclusivement en présence de symptômes dépressifs dans le cadre du complexe symptomatique de la psychose réactive. Leur nomination doit être strictement ajustée en raison des caractéristiques biochimiques de l'interaction avec des médicaments d'autres groupes. Les médicaments les plus couramment utilisés sont l'amitriptyline, la clomipramine et la fluoxétine.
Important! La nomination d'un psychotrope spécifique doit être effectuée par un psychiatre. L'automédication peut avoir un effet extrêmement négatif sur l'état mental d'une personne.
Traitement psychothérapeutique
En fait, la psychothérapie reste la principale méthode de thérapie de la psychose réactive. En l'absence de symptômes psychotiques productifs dans ce trouble, à l'aide de plusieurs séances, on peut se débarrasser des conséquences de la réaction à une situation traumatique.
Un psychothérapeute expérimenté aidera à identifier les causes spécifiques du passé sur lesquelles l'attention d'une personne est fixée. Tout d'abord, les principaux facteurs qui soutiennent les symptômes sont examinés. C'est vers eux que s'adressera une assistance psychothérapeutique spécifique.
Un spécialiste vous aidera à développer les bonnes réponses protectrices contre le stress. La tâche principale des séances est d'aider une personne à s'adapter à la vie quotidienne. Le psychothérapeute concentre ses activités sur une concentration excessive sur les problèmes et la transfère à des moments plus importants et pertinents de la vie du patient.
Prévention de la psychose réactive
Il est très important après la fin de la psychose réactive d'empêcher sa rechute. Si une personne sortait de cet état, des mesures devraient être prises pour ne pas lui permettre de retomber malade.
Pour ce faire, vous devez respecter certaines règles:
- Microclimat … Le stress et les situations traumatisantes doivent être évités.
- Soutien … Il est très important de se sentir soutenu par ses proches.
- Mode … Vous devez adhérer à une certaine routine de sommeil et d'éveil. Le surmenage doit être évité et un repos suffisant doit être assuré.
- Le régime … Une bonne nutrition est une condition préalable à la prévention de la psychose réactive. Il doit contenir toutes les vitamines, nutriments, oligo-éléments nécessaires.
Comment traiter la psychose réactive - regardez la vidéo:
La psychose réactive est un choc mental qui, avec un traitement inapproprié, peut dégénérer en troubles plus graves. Si les moindres signes de cette maladie apparaissent, vous devez demander une aide qualifiée. Pour la psychose réactive, les symptômes de la maladie sont des facteurs de risque graves pour d'autres maladies mentales.
